Угревая сыпь (акне), лечение угревой сыпи

Угревая сыпь — что это?

Угревая сыпь или Акне – это хроническое заболевание, характеризующееся воспалительными высыпаниями на коже с вовлечением в процесс сальных желез. Одна из частых причин возникновения угрей – повышенное количество токсинов в организме, которое может образовываться при различных заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Чтобы состояние кожи улучшилось, токсины нужно выводить, а заболевания желудочно-кишечного тракта – лечить!

Лечение угревой сыпи нужно начинать как можно раньше для того, чтобы предупредить образование рубцов, обезображивающих кожу!

Наибольшего успеха в лечении угревой сыпи добиваются специалисты, которые обращают внимание на состояние желудочно-кишечного тракта!

Эффективное лечение угрей

Лечение угрей (акне) становится наиболее эффективным, когда в комплекс лечебных мероприятий включается «Кишечный лаваж» – самая современная методика очищения кишечника и детоксикации организма, что доказано в результате многоуровневых клинических испытаний.

Что такое кишечный лаваж

Данная технология разработана и апробирована в Московском НИИ скорой помощи им. Н. В. Склифосовского, защищена патентом РФ и разрешена к применению Росздравнадзором.
Кишечный лаваж» – это промывание всего желудочно-кишечного тракта солевым энтеральным раствором без трубок и аппаратов. Благодаря уникальному составу раствора, метод выгодно отличается от других способов очищения организма, существующих на сегодняшний день (клизм, гидроколонотерапии, применения раствора «Фортранс»).
Если у пациента выявляется дисбактериоз кишечника и паразитоз (глисты), то для успешного лечения угрей «кишечный лаваж» сочетается  с противопаразитарным лечением и применением средств, способствующих коррекции микрофлоры кишечника. »

Кишечный лаваж прекрасно сочетается с наружными средствами для лечения угревой сыпи.

Наиболее частые вопросы и ответы

1. Возможны ли какие-либо побочные эффекты кишечного лаважа при лечении угревой сыпи ?

   Процедура абсолютно безопасна для организма, если нет противопоказаний, которые описаны на странице сайта «Кишечный лаваж». Возможно кратковременное обострение заболевания, но оно быстро проходит после повторных процедур кишечного лаважа.

2. Как называется и где можно приобрести средство для кишечного лаважа, а так же точную инструкцию по его применению?

   Название – солевой энтеральный раствор. В аптеках он не продаётся в связи с тем, что не подлежит длительному хранению. Готовит его специально обученный врач перед процедурой из нескольких компонентов, основным из которых является солевая навеска, которая приобретается у фирмы – патентообладателя. Первая процедура проводится под наблюдением врача в нашем медицинском центре, раствор для повторных процедур также можно приобрести у нас в центре, а сам кишечный лаваж проводить уже самостоятельно у себя дома.

3. Заразны ли угри?

   Угри для окружающих не заразны, при близких контактах заболевание не передаётся.

4. Как влияет диета на угревую сыпь?

   Избыточное употребление в пищу сладостей, мучного, копчёностей может привести к увеличению высыпаний, если они уже имеются, но питание не является причиной возникновения угревой сыпи.

5. Где чаще всего появляются угри?

   Угри – это заболевание сальных желез, поэтому и бывают они там, где эти сальные железы есть (лицо, шея, верхняя часть грудной клетки и спины).

6. Правда ли, что с началом половой жизни угревая сыпь  проходят сама?

   Нет, это не правда. Это частое заблуждение, из-за которого лечение угревой сыпи не начинается вовремя, в связи с чем проблема может усугубиться. Начало половой жизни ни как не влияет на гормональный фон и течение угревой болезни.

7. Может ли угревая сыпь быть у людей зрелого возраста?

   Угревая сыпь встречается и у людей зрелого возраста. Причина чаще всего заключается в эндокринных нарушениях, использовании некоторых лекарственных препаратов, допингов, неподходящей косметики, в контакте с токсичными веществами на производстве.

8. С какого возраста появляется угревая сыпь?

   У мальчиков примерно в 12 – 13 лет, у девочек несколько раньше в 10 – 11 лет. Исчезают угри к 20 – 25 годам, но могут оставаться надолго, чуть ли не на всю жизнь, если не лечить.

Угревая сыпь, подробности

Угревая сыпь (Акне) – хроническое заболевание сально-волосяных фолликулов, проявляющееся высыпаниями на коже лица, межлопаточной области, средней линии груди, волосистой части головы.
Сально-волосяной фолликул представляет собой полость в виде мешочка, открытого у поверхности кожи. Из дна фолликула растёт волос. Сбоку ближе к выходу к поверхности кожи в просвет фолликула выходит проток сальной железы.
В сальных железах образуется неоднородное по составу кожное сало. Оно обеспечивает очень важные для человеческого организма с физиологической точки зрения функции:

1. Придаёт эластичность коже и волосам.
2. Предохраняет кожу от грибковых и гнойничковых поражений.
3. Защищает кожные покровы от губительного воздействия ультрафиолетовых лучей и пересыхания, участвует в процессах терморегуляции тела.
4. Вместе с кожным салом из организма выводятся различные продукты обмена веществ и токсины.

Как образуется угревая сыпь. Основные этапы появления угрей.

1. Повышенная выработка кожного сала сальными железами.

Сальные железы начинают вырабатывать повышенное количество кожного сала. Кожа становится жирной, возникает так называемая себорея. Качественный состав кожного сала тоже меняется. Этот процесс способствует развитию следующего этапа.

2. Закупорка устья волосяного фолликула.

Устье волосяного фолликула закупоривается в силу нарушения процесса нормального ороговения эпителия в сторону его усиления, образуется пробка – микрокомедон. В норме клетки эпителия воронки волосяного фолликула ороговевают сравнительно медленно. Роговые чешуйки при этом слущиваются в просвет воронки фолликула и появляются на поверхности кожи вместе с кожным салом. В данном случае этого не происходит и кожное сало вместе со слущенным эпителием накапливается в полости волосяного фолликула. В результате образуется возвышающее над поверхностью кожи небольшое образование в виде небольшого прыщика. Прыщ может быть белесоватого цвета. Его называют закрытый комедон или миллиум. Также прыщ может быть с чёрной головкой – открытый комедон, в простонародье его называют чёрный угорь.

3. Размножение микроорганизмов.

Накопившееся в полости сально-волосяного фолликула кожное сало и слущенный эпителий являются прекрасной питательной средой для микроорганизмов.  В связи с чем микроорганизмы начинают активно размножаться.  В ответ на это возникает воспалительная реакция со стороны организма – прыщи становятся более крупными, покрасневшими. Такую угревую сыпь называют папулёзной, а угри — папулами.

4. Появление гнойных прыщей.

В ответ на жизнедеятельность бактерий реагирует иммунная система, в очаге воспаления накапливаются лейкоциты, в итоге прыщи становятся гнойными, их название – пустулы. Пустулы в одном случае могут самопроизвольно вскрываться с выделением гноя и крови, затем заживать. В другом случае процесс осложняется тем, что капсула сально-волосяного фолликула разрушается и воспаление переходит глубже с образованием крупных шаровидных инфильтратов в области изменённых сальных желез. В области инфильтратов могут формироваться кисты с гнойным содержимым, такие образования называют флегмонозными угрями. Между флегмонозными угрями могут формироваться свищевые ходы, в результате очаги воспаления сливаются, образуя такую тяжёлую форму акне, как конглобатные (нагромождённые) угри.

Виды микроорганизмов, вызывающие угревую сыпь.

В настоящее время определены три вида микроорганизмов, которые участвуют в воспалительном процессе при угрях:

• коринобактерии (Propionibacterium acnes);
• кокки (Staphylokoccum epidermidis);
• липофильные грибы (Pityrosporum ovale et orbiculare).

Главная роль в образовании воспалительных угревых высыпаний отводится Propionibacterium acnes, поэтому угревая сыпь носит ещё одно называние – акне.

Степени тяжести угревой сыпи

Оценка степени тяжести угревой сыпи чаще всего проводится по методу Кука.

1. Лёгкая степень. На коже имеются комедоны, другими словами – угревая сыпь без признаков воспаления, а так же папулы или пустулы (воспалённые высыпания) в количестве не больше десяти.
2. Средней тяжести – угрей более 10, но не более 40 в виде папуло-пустулёзных высыпаний, наличие рубчиков и пятен.
3. Тяжёлая степень – более 40 угрей в виде комедонов, папул, пустул, наличие узлов, кист и рубцов. Конглобатную форму угревой сыпи также относят к тяжёлой.

Осложнения угревой сыпи

1. Гиперпигментация. После лечения угревой сыпи тяжёлой и среднетяжёлой степени на местах расположения воспалительных элементов остаются тёмно-синюшные пятна, которые исчезают самостоятельно без специального лечения в течение года.

2. Рубцы. При лёгкой форме акне папулопустулёзные угри обычно заживают без образования рубцов. При тяжёлой и среднетяжёлой форме акне в результате воспалительного процесса повреждаются более глубокие слои кожи и на месте заживления образуются различные рубцовые изменения кожи, в зависимости от степени выраженности воспалительного процесса (точечные атрофические рубчики, более крупные гипертрофические и келоидные рубцы.) Косметическое лечение этих элементов проводится через 6 -12 месяцев после окончания курса противовоспалительного лечения, когда исчезнут признаки воспаления.

3. Кисты сальных желез. Данный вид осложнения может возникать при отсутствии лечения угрей или при позднем его начале. Для устранения этого дефекта требуется хирургическое лечение.

Факторы, способствующие развитию угревой сыпи.

1. Гормональный дисбаланс. Появление угревой сыпи начинается с нарушения функции сальных желез, деятельность которых регулируется в основном гормональными механизмами. Поэтому избыточное образование кожного сала (гиперсекреция) и нарушение его состава происходит, прежде всего, на фоне функциональных или органических эндокринных нарушений.
2. Функциональные эндокринные нарушения.
   Они возникают:
   • чаще всего в период полового созревания у подростков в связи с гормональной перестройкой;
   • на фоне длительного приёма глюкокортикоидных гормонов, тестостерона, анаболических гормонов, прогестерона ;
   • при острых и хронических инфекционных заболеваниях, а также других заболеваниях, сопровождающихся выраженной аутоинтоксикацией;
   • при тяжёлых нервно-психических переживаниях;
   • у 20% женщин в период, предшествующий менструации (проявляется высыпаниями в области подбородка и щёк);
   • у некоторых женщин в период наступления менопаузы.
     Органические эндокринные нарушения возникают:
   • при опухолях (надпочечников, яичников, гипофиза), гиперплазии надпочечников;
   • при поликистозе яичников;
   • при синдроме полисомии по X- или Y- хромосоме у мужчин.
3. Косметические средства, обладающие комедогенным эффектом. Это средства, способствующие закупорке сально-волосяных фолликулов,  как правило, масло- и жиросодержащие крема.
   Компоненты косметических средств, которые могут способствовать образованию угрей: ланолин, ацетилированный ланолиновый спирт, ланолиновая кислота, изопропилланолат, изостеариновая кислота, гексиленгликоль, гидрогенизированное растительное масло, изопарафин, диметикон, дицилолеат, сладкое миндальное масло, кокосовое масло, кукурузное масло, масло из семян винограда, соевое масло, сорбитанолеат, минеральные масла, миристиллактат, вазелин, ларилсульфат натрия, персиковое масло, олеиновая кислота, олеиновый спирт.
   В то же время некоторые ингредиенты косметических средств можно вполне использовать при предрасположенности к угрям: спермацет, сафроловое масло, лаурил-натрия сульфат, пропиленгликоль, изостеарил-неопентат, октил-пальмитат, пчелиный воск.
4. Воздействие химикатов промышленного производства, включая высоко хлорированные углеводороды и хлорбензол.
5. Механическое воздействие на кожу, предрасположенную к возникновению угрей, особенно в условиях жаркого и влажного климата — трение или давление тугими воротничками, лямками рюкзаков, сумок, ранцев, головными уборами и т. д. Выдавливание угрей может привести к усугублению процесса.

Угревая сыпь встречается в различных возрастных группах

1. Юношеские угри – наиболее часто встречаемая форма.
2. Угревая сыпь взрослых – встречается реже, но лечить труднее.
3. Угри новорожденных.
4. Угри детского возраста.

Угри новорожденных и угревая сыпь детского возраста встречается редко и чаще всего проходит самостоятельно без лечения.

Особенности обследования и лечения больных угревой сыпью.

Угревая сыпь у мальчиков

У подростков ориентируются на тяжесть течения заболевания. Мальчикам с лёгким и среднетяжёлым течением угревой сыпи принято назначать стандартную терапию без предшествующего обследования. При тяжёлом течении угревой сыпи рекомендуется консультация и обследование эндокринолога и гастроэнтеролога. У эндокринолога обращается внимание на углеводный обмен и состояние щитовидной железы. Гастроэнтерологу рекомендуется обратить внимание на состояние желчного пузыря и желчевыводящих путей, исследовать на наличие лямблиоза и глистных инвазий.

Угревая сыпь у девочек

Девочкам с лёгким течением угревой сыпи также обычно назначается стандартная наружная терапия без предварительного обследования. При среднетяжёлом и тяжёлом течении угревой болезни рекомендуется консультация и обследование у гинеколога и эндокринолога (УЗИ малого таза, половые гормоны, гормоны щитовидной железы, углеводный обмен).

Угревая сыпь у взрослых

Взрослым, если угревая сыпь носит лёгкий характер, назначается лечение наружными средствами, как правило, тоже без предварительного обследования. При среднетяжёлом и тяжёлом течении угревой сыпи обследование должно проводиться у эндокринолога и гинеколога-эндокринолога (для женщин). Эта рекомендация связана с тем, что гормональная регуляция секреции кожного сала может осуществляться на четырёх уровнях: гипоталамус, гипофиз, кора надпочечников и половые железы. Любое изменение гормонального фона, приводящее к изменению содержания количества андрогенов (мужских половых гормонов), будет опосредовано влиять на секрецию кожного сала сальными железами. У женщин выявляют поликистоз в сочетании ановуляторными менструальными циклами и гирсутизмом, гиперплазию надпочечников, аденому гипофиза. У мужчин могут выявляться патология щитовидной железы, нарушения углеводного обмена, гиперплазия надпочечников и андроген-продуцирующие опухоли. Акцент на исследование желудочно-кишечного тракта следует делать в случае сочетания угревой сыпи и розацеа, особенно у мужчин.

Что делать если угревая сыпь не поддаётся лечению.

Если угревая сыпь упорно не поддаётся лечению, даже при лёгкой степени тяжести заболевания, то обязательно нужно провести тщательное обследование пациента у эндокринолога, гастроэнтеролога и гинеколога-эндокринолога (для женщин).

Во многих случаях удаётся установить факты неправильного ухода за кожей (слишком частое умывание, чрезмерное использование скрабов, применение спиртовых растворов, а также косметических средств, обладающих комедогеннмыми свойствами), самоповреждения (при выдавливании угрей), несоблюдение режима лечения, чрезмерное увлечение нетрадиционными методами (уринотерапия и др.). В таких случаях нужны не дополнительные исследования, а нормализация ухода за кожей и сбалансированная патогенетическая терапия.

Лечение угревой сыпи

Для того чтобы лечение угревой сыпи было эффективным, оно должно включать правильный уход за кожей и патогенетическую терапию.

Правильный уход за кожей при угревой сыпи, прежде всего, заключается в адекватном очищении и увлажнении.

Очищение должно обеспечивать удаление с поверхности кожи чешуек ороговевшего эпителия, а также избыток кожного сала, не стимулируя его дальнейшей секреции. В то же время при очищении кожи необходимо избегать её полного обезжиривания.
Важно, чтобы очищающие средства обладали дезинфицирующими и кератолитическими свойствами. Рекомендуется использовать специальные очищающие эмульсии, лосьоны и средства, содержащие синтетические неионные детергенты (синдеты). Синдеты не меняют кислотность кожи, не повреждают её и способствуют восстановлению её барьерной функции.

При выборе увлажняющих средств нужно избегать жирных кремов и мазей, способствующих закупорке волосяных фолликулов, т. е. обладающих комедогенным эффектом. Наиболее предпочтительны эмульсии, жидкий гидрофильный крем, гидрогели.

Традиционная патогенетическая терапия угревой сыпи

В патогенезе, то есть в механизме развития угревой сыпи, выделяют 3 важные стадии:

1. Андроген зависимая себорея (повышение жирности кожи, вследствие избыточного содержания в крови мужских половых гормонов).
2. Образование микрокомедонов (закупорка устьев сально-волосяных фолликулов).
3. Воспаление, вызванное Propionibacterium acne.

На каждую из этих стадий можно воздействовать различными группами лекарственных препаратов. Это антиандрогены, ретиноиды и антибиотики. Все они обладают массой нежелательных побочных эффектов.

Лечение угрей антиандрогенами

При андроген зависимой себорее могут использованы антиандрогены – гормональные вещества, которые подавляют эффект андрогенов путём блокады андрогеновых рецепторов, либо путём влияния на метаболизм андрогенов. Из всех препаратов антиандрогенного действия наиболее хорошо изучены и получили распространение комбинированные оральнае контрацептивы (противозачаточные средства). Данный вид терапии угревой сыпи применим только у женщин после 30 лет и то после тщательного обследования у гинеколога-эндокринолога.
Побочные эффекты комбинированных противозачаточных средств – увеличение веса, тошнота, болезненность молочных желез, пигментация кожи, задержка жидкости в организме, отёки ног, увеличение риска тромбоза сосудов. К факторам риска развития побочных эффектов относятся курение, употребление алкоголя, ожирение, сосудистые заболевания. Также при лечении угревой сыпи следует иметь в виду, что одновременное применение комбинированных противозачаточных средств и антибиотиков снижает эффект контрацепции.

Лечение угрей ретиноидами

К препаратам, обладающим антикомедогенным эффектом, то есть препятствующим закупориванию устьев сально-волосяных фолликулов, относят ретиноиды. Ретиноиды – биологически активные вещества, близкие по структуре к витамину «А», или обладающие свойствами витамина «А». Ретиноиды разделяют на природные и синтетические. Природные ретиноиды – ретиналь, ретинол и ретиноевая кислота. Синтетические – этретинат, ацитретин, адапален, тазаротен. Считается, что препараты, содержащие ретиноевую кислоту, на сегодняшний день являются самыми эффективными при лечении угрей, поэтому включаются в большинство терапевтических схем. Ретиноевая кислота снижает экскрецию и изменяет состав кожного сала, облегчает опорожнение протоков сальных желез, улучшает отшелушивание рогового слоя фолликулярного и интерфолликулярного эпителия, снижает количество P. aqcnes, оказывает противовоспалительное действие, предотвращает появление комедонов и рубцов. Существуют препараты с ретиноевой кислотой, как для наружного применения, так и для приёма внутрь. Для приёма внутрь, препараты, содержащие ретиноевую кислоту, используются при лечении тяжёлой и среднетяжёлой форм угревой сыпи. Это – Роаккутан и Ретинола пальмитат.

Побочные эффекты ретиноидов

Ретиноиды для наружного применения обладают фототоксичностью, т.е. во время их применения не стоит бывать на солнце, так как на местах их нанесения возможно появление пигментныых пятен. При выраженном воспалительном процессе обладают значительным раздражающим действием и плохо переносятся.
Роаккутан обладает тератогенностью и эмбриотоксичностью. Он может вызывать сухость слизистых оболочек, хейлит, конъюнктивит, ринит, носовые кровотечения, зуд, бронхит, уретрит, выпадение волос, головную боль, тошноту, гиперлипидэмию, увеличение активности трансаминаз, наклонность к анемии, скованность и боль в суставах, тендинит. Отмечены глазные осложнения: снижается слезоотделение, увеличивается содержание золотистого стафилококка в конъюнктивальной флоре, описаны транзиторная острая миопия, необратимая катаракта. Воздействие на слизистую оболочку носа вызывает назальный вестибулит с колонизацией слизистой носа золотистым стафилококком. В связи с наблюдаемой в последние годы наклонностью к депрессии и суициду у лиц, получавших лечение Роаккутаном, в ряде стран введены строгие ограничения его применения.
Ретинола пальмитат по эффективности уступает Роаккутану, но переносится лучше.

Лечение угрей антибиотиками

К препаратам, воздействующим на бактерии, вызывающие воспаление относятся антибиотики. Из широкого круга антибиотиков для лечения угревой сыпи применяются преимущественно тетрациклины, эритромицин, линкомицин, джозамицин и клиндамицин, доксициклин.
Антибиотики могут применяться, как внутрь, так и наружно.
Внутрь антибиотики назначаются: при поражении большой площади кожи (лицо, спина, плечи, грудь),когда в клинической картине преобладают гнойнички,когда лечение угревой сыпи только наружными средствами неэффективно. Лечение угревой сыпи антибиотиками проводится длительно, в среднем 3 мес. А при недостаточной эффективности лечения назначаются повторные курсы антибиотикотерапии.

Побочные действия антибиотиков при их применении внутрь:

1. Дисбактериоз – расстройство со стороны желудочно-кишечного тракта (тошнота, диарея), кандидоз влагалища. В результате дисбактериоза на коже могут появиться дополнительные высыпания в виде гнойничков и узлов. Данное явление может восприниматься, как обострение угревой сыпи, но на самом деле это может быть:
   а) грамотрицательный фолликулит, который вызывают такие микроорганизмы, как Klebsiella, Esherichia, Proteus serratia, Pseudomonas;
   б) питироспорум-фолликулит, который обусловлен грибами рода питироспорум.
   Грамотрицательный фолликулит крайне трудно поддаётся лечению. В случае фолликулита, вызванного бактериальной флорой отменяют получаемый антибиотик и назначают ампициллин или сульфаниламидные препараты. В случае фоллкулита, вызванного грибами рода питироспопум, назначаются имидазольные препараты внутрь и наружно.
2. Развитие резистентности (устойчивости) у микроорганизмов к антибиоикам, что существенно усложняет процесс лечения не только угревой сыпи, но и возможной другой инфекции в последствии.
3. Снижение эффекта контрацепции при одновременном применении антибиотиков и гормональных противозачаточных средств.
4. Фототоксические реакции описаны у тетрациклинов, в большей степени у доксициклина. В период лечения следует избегать пребывания на солнце и загара в солярии.

Другие побочные эффекты антибиотиков

При приёме тетрациклинов:

• Изменение окраски зубов чаще у детей до 9 лет, у взрослых – редко.
• Язвенный эзофагит (воспаление пищевода)
• Доброкачественное повышение внутричерепного давления (головные боли, нарушения внимания, застойные диски зрительных нервов), головокружения.
• Серо-голубую пигментацию послеугревых рубцов, окрашивание ногтевых пластинок.
• Гепатотоксичность. Системную красную волчанку, индуцированную лекарственной терапией.

При приёме эритромицина:

• Расстройство функции желудочно-кишечного тракта.
• Гепатотоксичность.
• При приёме триметоприма:
• Нарушение функции почек с развитием кристалурии.
• Подавление функции костного мозга.
• Может отмечаться тяжёлая лекарственная сыпь, например, синдром Стивенса-Джонса или токсический эпидермальный некролиз.

Лечение угревой сыпи антибиотиками для наружного использования значительно безопаснее, чем антибиотиками для приёма внутрь, но эффективность их значительно уступает препаратам содержащим бензоил пероксид или азелаиновую кислоту, поэтому применение антибиотиков наружно оправдано только при непереносимости бензоил пороксида или азелаиновую кислоту,поэтому применение антибиотиков наружно оправдано только при непереносимости бензоил пороксида или азелоиновой кислоты.

Лечение угревой сыпи наружными средствами

Наружные средства для лечения угревой сыпи, не являющиеся антибиотиками.

Бензоил пероксид (Базирон А С). Обладает мощным дезинфицирующим действием, кератолитическим эффектом, а также отбеливающими свойствами. Из побочных эффектов бензоил пероксида встречаются простой дерматит, риск возникновения которого увеличивается при использовании высоких концентраций препарата, а также при использовании спиртовых растворов этого средства. При применении бензоил пероксида может увеличиться чувствительность к ультрофиолетовому излучению, поэтому его не следует назначать при активной инсоляции.

Азелаиновая кислота (Скинорен) — естественная органическая кислота, обладает антибактериальными, противогрибковыми, кератолитическими, противовоспалительными свойствами и не обладает нежелательными мутагенными и тератогенными свойствами. Азелаиновая кислота показана при лёгких формах угревой сыпи. Среди побочных эффектов крайне редко встречается простой дерматит, у некоторых пациентов может быть чувство жжения, покалывания в течение первой недели лечения, которые в дальнейшем проходят.

Важно подчеркнуть, что все наружные препараты для лечения угревой сыпи назначаются на длительный срок 3-9 мес.

Как и почему появляется угревая сыпь?

Себорея

Одним из основных механизмов появления угревой сыпи считается повышенная жирность кожи (себорея), появляющаяся в результате гормонального дисбаланса (как правило, при избыточном синтезе андрогенов, т. е. мужских половых гормонов). Тем не менее, многие люди, даже не имеющие медицинского образования, могут вполне справедливо утверждать, что далеко не у всех, кто имеет жирную кожу и гормональный дисбаланс есть угревая сыпь. Возразить на это что-либо трудно, так как данное утверждение легко обосновать конкретными примерами. Так что, какой фактор является основным или, другими словами, главной причиной появления угревой сыпи остаётся невыясненным.

Закупорка устья волосяного фолликула

Считается, что обязательным условием появления угревой сыпи является закупорка устья волосяного фолликула ороговевшим эпителием. Возможно, нарушение процесса ороговения эпителия и как следствие закупорка устья сально-волосяного фолликула провоцируется нарушением состава кожного сала, вырабатываемого сальными железами. Почему и как это происходит до конца неизвестно и также требует детального изучения.

Лечение угревой сыпи в настоящее время -патогенетическое

Возможно, после выяснения основной причины угревой сыпи и появится лекарство, действующее непосредственно на эту причину. В настоящее же время лечение угревой сыпи – патогенетическое, т, е. используются препараты, действующее только на основные механизмы развития этой болезни. Это, как говорилось выше, антибиотики, ретиноиды, антисептики, гормональные препараты – все они, к сожалению, имеют массу нежелательных побочных эффектов, к тому же лечение угревой сыпи этими препаратами – процесс довольно длительный, а эффект от лечения не всегда достаточно стоек. В связи с этим вполне понятно, что люди продолжают упорно искать более эффективное и безвредное средство для лечения угревой сыпи.

Лечение угревой сыпи с помощью кишечного лаважа

В настоящее время накопилось много данных об успешном лечении угревой сыпи с использованием современного метода очищения всего желудочно-кишечного тракта специальным солевым энтеральным раствором. Метод получил название – «Кишечный лаваж». И раствор и метод его использования разработаны на базе НИИ им. Склифосовского, запатентованы и разрешены к применению Росздравнадзором.
Кишечный лаваж не оказывает на организм человека вредных побочных эффектов.

Солевой энтеральный раствор, используемый для кишечного лаважа, обладает важными особенностями:

1. Является физиологичным для кишечника, т. е. не нарушает нормальной флоры кишечника, а наоборот способствует её восстановлению при дисбактериозах;
2. Обеспечивает быстрое и эффективное выведение из организма вредных веществ;
3. Нормализует деятельность всей пищеварительной системы (желудка, кишечника, печени, желчного пузыря, поджелудочной железы), устраняя функциональные нарушения.

Почему кишечный лаваж эффективен при лечении угревой сыпи

Уменьшается количество токсинов, которые выделяются кожей

Во-первых, кожа наряду с множеством других функций выполняет функцию выделения из организма вредных веществ через сальные и потовые железы. После кишечного лаважа количество вредных веществ в организме резко сокращается, как следствие снижается выделение их через кожу и соответственно уменьшается токсическое воздействие на кожу, которое может проявляться в виде различных кожных болезней, в том числе угревой сыпи.

Нормализуется микрофлора кишечника

Во-вторых, если у человека имеется дисбактериоз в виде избытка патогенной и условно патогенной микрофлоры, то это ведёт к хроническому самоотравлению (эндотоксикозу) организма, что усиливает нагрузку и негативное воздействие на органы, выполняющие функции детоксикации и выделения. Кишечный лаваж справляется и с этой проблемой. В сочетании с применением бактериофагов, пребиотиков и пробиотиков, а зачастую и без них – нормализует флору кишечника, в результате эндотоксикоз уходит.

Улучшаются барьерные функции кожи

В-третьих, барьерные функции кожи, несомненно, зависят от её микрофлоры. А микрофлора кожи не может не иметь связей с микрофлорой желудочно-кишечного тракта. В организме всё взаимосвязано! Если нарушается микрофлора кишечника, то нарушается микрофлора кожных покровов. Соответственно при нормализации микрофлоры кишечника, нормализуется и флора кожи. Флора кожи и кишечника отличаются, но связь, безусловно, существует.

Что даёт кишечный лаваж в итоге

В связи с вышеназванными эффектами кишечного лаважа (детоксикацией организма, нормализацией микрофлоры кишечника) происходит восстановление и гормонального фона организма, и функции сальных желез, и в конечном итоге — излечение угревой сыпи.

Количество процедур кишечного лаважа на курс лечения угревой сыпи в среднем составляют 2 -6 раз, в редких случаях до 12. Использование кишечного лаважа в лечении угревой сыпи обеспечивает более стойкий эффект, сокращает сроки лечения. Кишечный лаваж вполне сочетается, с общепринятыми схемами лечения угревой сыпи. Во многих случаях кишечный лаваж даёт возможность вообще избежать применения гормонов, антибиотиков и ретиноидов внутрь, что избавляет от множества негативных побочных эффектов этих препаратов.

Таким образом, кишечный лаваж обоснованно является тем методом, с которого имеет смысл начинать лечение угревой сыпи. Перед тем, как начать лечение угревой сыпи, используя кишечный лаваж, рекомендуется провести анализ кала на микрофлору,  исследование на наличие паразитов.